артеріальна гіпертензія код по МКБ 10

Хвороба, що характеризується підвищеним кров'яним тиском (I10-I15)

виключені:

  • ускладнюють вагітність, пологи або післяпологовий період (O10-O11, O13-O16)
  • з залученням коронарних судин (I20-I25)
  • неонатальна гіпертензія (P29.2) легенева гіпертензія:
    • первинна (I27.0)
    • вторинна (I27.2)

включені:

  • Високий кровяний тиск
  • Гіпертензія (артеріальна) (доброякісна) (ессенціалная) (злоякісна) (первинна) (системна)

включено:

  • будь-який стан, вказане в рубриках N00-N07, N18.-, N19.- або N26.- внаслідок гіпертензії
  • артеріосклероз нирок
  • артеріосклеротіческой нефрит (хронічний) (інтерстиціальний)
  • гипертензивная нефропатія
  • нефросклероз

Виключена: вторинна гіпертензія (I15.-)

включені:

  • будь-який стан, вказане в рубриці I11.-, в поєднанні з будь-яким станом, зазначеним в рубриці I12
  • .хвороба:
    • серцево-ниркова
    • серцево-судинна ниркова

В Росії Міжнародна класифікація хвороб 10-го перегляду (МКБ-10) Прийнята як єдиний нормативний документ для обліку захворюваності, причин звернень населення до медичних установ усіх відомств, причин смерті.

МКБ-10 впроваджена в практику охорони здоров'я на всій території РФ в 1999 році наказом МОЗ України від 27.05.97г. №170

Вихід у світ нового перегляду (МКБ-11) планується ВООЗ в 2017 2018 році.

Із змінами і доповненнями ВООЗ 1990-2018 рр.

Обробка і переклад змін © mkb-10.com

Кодування артеріальної гіпертензії в МКБ

Підвищений артеріальний тиск є однією з найпоширеніших патологій серед населення, але частіше за все воно простежується у людей 38-65 років і обумовлено деструктивними змінами в життєво важливих органах. В інформаційному плані по МКБ 10 код артеріальної гіпертензії варіює в межах I10-I15, що характеризує її форму і ступінь ураження серця і нирок.

Цей розділ виключає епізоди з підвищенням цифр артеріального тиску в період вагітності і пологів (O10-O16), гіпертензії із задіянням коронарних магістралей серця (I20-I25), легеневої форми (I27.0) і гіпертензії у новонароджених (P29.2).

Початкове підвищення тиску, тобто есенціальна гіпертензія має шифр I10, а підвищення артеріального тиску з негативним впливом на міокард визначає код I11, що значно змінює тактику діагностики та лікування, які прописані в документі міжнародної класифікації 10 перегляду.

У свою чергу, гіпертензивна хвороба з ураженням нирок і серцевого м'яза разом з нирковим апаратом класифікуються відповідно під кодами I12 і I13.

У локальних протоколах міжнародного стандарту описана певна тактика терапевтичних заходів для кожної патології, включаючи участь в патологічному процесі певного органу. I15 - код АГ по МКБ 10, вона проявляється в якості вторинного ознаки патологічного процесу будь-якого органу або системи органів.

Критерії для визначення ступеня патології

Цифри систолічного і діастолічного тиску прийнято вважати оптимальними, якщо вони не перевищують значення 120/80 мм. рт. ст. Далі фізіологічний стан розцінюють за наступними критеріями:

  • нормальним артеріальний тиск вважається при цифрах від 120/80 до 130/90 мм. рт. ст .;
  • підвищеним, але все-таки в межах норми, буде тиск: 130 / 90-140 / 90 мм. рт. ст .;
  • 1 ступінь гіпертензії називається м'якою і обумовлена ​​цифрами в діапазоні від 150/90 до 160/100 мм. рт. ст .;
  • цифри 165 / 100-180 / 110 мм. рт. ст. характерні для 2 ступеня гіпертонічної хвороби;
  • важка форма захворювання характеризується стійким підвищенням тиску вище 180/110 мм. рт. ст.

На підставі даних про стабільно зафіксованих цифрах АТ лікар може поставити попередній діагноз і певний код артеріальної гіпертонії, який передбачає подальший план обстежень і лікування пацієнта.

У розвитку гіпертензивної патології істотну роль грають сприятливі фактори ризику, що відображено в документі міжнародної класифікації хвороб 10 перегляду.

Критерії, за якими оцінюють ступінь виникнення у людини гіпертонії, такі:

  • вік старше 50 років у жінок і 40 років у чоловіків;
  • куріння і зловживання алкоголем;
  • ожиріння;
  • підвищений рівень загального холестерину в крові;
  • харчування з переважним вживанням жирів тваринного походження;
  • збільшення С-реактивного білка.

У МКБ 10 артеріальна гіпертензія має на увазі неминучу поразку органів-мішеней. До їх числа відносять: серце, нирки, артерії, в яких простежуються деструктивні зміни за допомогою ультразвукового обстеження, ЕКГ контролю і клінічних досліджень крові.

Збережіть посилання, або поділіться корисною інформацією в соц. мережах

Артеріальна гіпертензія (гіпертонічна хвороба) у дітей

В даний час патологія серцево-судинної системи - ішемічна хвороба серця і гіпертонічна хвороба, названі «хворобами цивілізації», міцно займають перше місце в структурі захворюваності і смертності населення в економічно розвинених країнах.

Артеріальна гіпертензія у дітей - основний фактор ризику ішемічної хвороби серця, серцевої недостатності, захворювань головного мозку, ниркової недостатності, що підтверджено результатами великомасштабних епідеміологічних досліджень.

Більшість дослідників поділяють думку, що умови для виникнення серцево-судинних захворювань у дорослих існують вже в дитячому та підлітковому віці. У зв'язку з недостатньою ефективністю профілактичних програм у дорослих необхідні пошук нових превентивних заходів і проведення їх в більш молодих вікових групах.

Проблема профілактики та лікування артеріальної гіпертензії у дітей та підлітків займає головне місце в дитячій кардіології. Це пов'язано з високою поширеністю артеріальної гіпертензії, а також з можливістю її трансформації в ішемічну і гіпертонічну хворобу - основні причини інвалідизації і смертності дорослого населення. Необхідно підкреслити, що профілактика і лікування артеріальної гіпертензії в дитячому віці ефективніше, ніж у дорослих.

Артеріальна гіпертензія - стан, при якому середнє значення систолічного артеріального тиску (САД) і / або діастолічного артеріального тиску (ДАТ), розраховане на підставі трьох окремих вимірювань, дорівнює або перевищує 95-й перцентиль кривої розподілу артеріального тиску в популяції для відповідного віку, статі та зростання. Розрізняють первинну (есенціальну) і вторинну (симптоматичну) артеріальної гіпертензії.

Первинна, або есенціальна, артеріальна гіпертензія - самостійна нозологічна одиниця. Основний клінічний симптом цього захворювання - підвищення САД і / або ДАТ з невідомих причин.

Гіпертонічна хвороба у дітей - хронічне захворювання, що виявляється синдромом артеріальної гіпертензії. причини якої не пов'язані з конкретними патологічними процесами (на відміну від симптоматичних артеріальних гіпертензій). Цей термін запропонований Г.Ф. Лангом і відповідає употребляемому в інших країнах поняттю «есенціальна артеріальна гіпертензія».

Кардіологи в нашій країні в більшості випадків ставлять знак рівності між термінами «первинна (есенціальна) артеріальна гіензія» і «гіпертонічна хвороба», що позначають самостійне захворювання, основний клінічний прояв якого - хронічне підвищення систолічного або діастолічного артеріального тиску невстановленої етіології.

    110 Есенціальна (первинна) гіпертензія. 111 Гіпертензивна хвороба серця (гіпертонічна хвороба з переважним ураженням серця).

    111.0 Гіпертензивна (гіпертонічна) хвороба з переважним ураженням серця з (застійною) серцевою недостатністю. 111.9 Гіпертензивна (гіпертонічна) хвороба з переважним ураженням серця без (застійної) серцевої недостатності.

112 Гіпертензивна (гіпертонічна) хвороба з переважним ураженням нирок.

    112.0 Гіпертензивна (гіпертонічна) хвороба з переважним ураженням нирок з нирковою недостатністю. 112.9 Гіпертензивна (гіпертонічна) хвороба з переважним ураженням нирок без ниркової недостатності.

113 Гіпертензивна (гіпертонічна) хвороба з переважним ураженням серця і нирок.

    113.0 Гіпертензивна (гіпертонічна) хвороба з переважним ураженням серця і нирок з (застійною) серцевою недостатністю. 113.1 Гіпертензивна (гіпертонічна) хвороба з переважним ураженням нирок та нирковою недостатністю. 113.2 Гіпертензивна (гіпертонічна) хвороба з переважним ураженням серця і нирок з (застійною) серцевою недостатністю і нирковою недостатністю. 113.9 Гіпертензивна (гіпертонічна) хвороба з переважним ураженням серця і нирок неуточнена. 115 Вторинна гіпертензія.

115.0 Реноваскулярна гіпертензія. 115.1 Гіпертензія вторинна по відношенню до інших поразок нирок. 115.2 Гіпертензія вторинна по відношенню до ендокринних захворювань. 115.8 Інша вторинна гіпертензія. 115.9 Вторинна гіпертензія неуточнена.

Методика визначення та оцінки величини артеріального тиску

Артеріальний тиск зазвичай вимірюють за допомогою сфигмоманометра (ртутного або анероидного) і фонендоскопа (стетоскопа). Ціна поділок шкали сфигмоманометра (ртутного або анероидного) повинна складати 2 мм рт.ст. Показання ртутного манометра оцінюють по верхньому краю (меніску) ртутного стовпчика. Визначення артеріального тиску за допомогою ртутного манометра вважають «золотим стандартом» серед всіх методів вимірювання артеріального тиску з використанням інших пристроїв, оскільки воно найбільш точне і надійне.

Підвищений артеріальний тиск виявляється при профілактичних медичних оглядах в середньому у 1-2% дітей у віці до 10 років і у 4,5-19% дітей і підлітків у віці 10-18 років (Е. І. Вільчинський, М. Я. Лєдяєв , 1999). Однак гіпертонічна хвороба розвивається надалі лише у 25-30% з них.

Причини артеріальної гіпертензії у дітей

У дітей до 10 років підвищення артеріального тиску частіше обумовлено нирковою патологією. У старших дітей АТ підвищується в період статевого дозрівання (в 12-13 років у дівчаток і в 13-14 років у хлопчиків), при ожирінні, наявності вегетативної дисфункції, гіпертрофії лівого шлуночка, підвищений рівень холестерину і тригліцеридів.

Розмір манжети для вимірювання повинен складати приблизно половину окружності плеча або 2/3 його довжини. При окружності плеча більше 20 см використовують стандартну манжету розміром 13 х 26 або 12 х 28 см. У дітей у віці до 10 років можна використовувати манжету розміром 9х17 см. B. МАN і співавт. (1991) рекомендують для всіх дітей одну манжету - розміром 12 х 23 см.

До артеріальної гіпертензії слід відносити значення АТ, що знаходяться в 95 перцентільном коридорі, а при використанні сигмальних критеріїв - перевищують норму на 1,5 а. Діти при цьому зазвичай скаржаться на головний біль, болі в області серця, відчуття нестачі повітря, швидку стомлюваність, запаморочення.

Причини артеріальної гіпертензії у дітей та підлітків

Нефрогенна артеріальна гіпертензія МКБ-10: I12, I13, I15 Загальна.

Нефрогенна артеріальна гіпертензія

МКБ-10: I12, I13, I15

Нефрогенна (симптоматична) артеріальна гіпертензія (АГ) - це стійке підвищення артеріального тиску, що виникає на тлі вродженої, запального або обмінного ураження нирок.

За даними різних авторів, нефрогенна АГ становить від 16 до 24% від числа людей, які страждають на артеріальну гіпертонію (Wong J. 2005, Nerset J. 2007). Такий процентний розкид пояснюється різними підходами до оцінки етіології АГ у хворих з хронічними хворобами нирок (ХХН).

За походженням нефрогенної АГ існує 5 груп причин: вроджені захворювання нирок, запальні (імунозалежними і іммунонезавісімие) ураження нирок, незапальні хвороби нирок (обмінні нефропатії), ураження нирок в результаті інших захворювань і медикаментозні інтерстиціальні ураження нирок.

- Вроджені захворювання нирок: поликистозная хвороба нирок, зміни кількості нирок (єдина нирка, множинні нирки), дисплазії ниркових судин (як поза-, так і внутріорганние).

- Запальні ураження нирок: гострі і хронічні пієлонефрити, гострі і хронічні гломерулонефрити, ураження нирок на тлі іншого иммунокомпетентной патології (системний червоний вовчак, вузликовий періартеріїт, склеродермія та ін.).

- Незапальні хвороби нирок: діабетична нефропатія, подагричнийнефропатія, амілоїдоз нирок.

- Поразки нирок в результаті інших захворювань: ураження нирок при недостатності кровообігу, ураження нирок при бронхолегеневих захворюваннях, ураження нирок при мієломної хвороби та ін.

- Медикаментозні інтерстиціальні ураження нирок.

Основна причина старту механізмів формування артеріальної гіпертонії - ішемія юкстагломеруллярного апарату (ЮГ-апарату) за рахунок яких імунокомпетентних, або неімунного запалення, або «уплотненіе9raquo; судинних стінок і / або парасосудістих тканин за рахунок відкладення продуктів обміну або спотвореного синтезу.

У відповідь на ішемію ЮГ-апарату, відбувається активація механізму Тобіана - посилення секреції реніну у відповідь на звуження ниркових артеріол, а також підвищення активності ЮГ-апарату в результаті активації macula densa за рахунок активації синтезу альдостерону з формуванням «порочного9raquo; кола стійкою ішемії ЮГ-апарату.

Активація ниркової тканинної ренін-ангіотензин-альдостеронової системи (РААС) за рахунок ішемії юкстагломеруллярного комплексу веде до активації АПФ-залежного шляху утворення ангіотензину II і активація АПФ-незалежного (хімазний) шляху утворення ангіотензину II за рахунок превалювання останнього.

Паралельно активації прессорной системи регуляції судинного тонусу, знижується активність депрессорной системи за рахунок зниження синтезу кининов (в першу чергу - брадикініну) у міру прогресування нефрогенної АГ. Крім цього, відбувається посилена деградація брадикініну за рахунок високого освіти хімаз, є найпотужнішими кініназу.

На відміну від есенціальної гіпертонії, циркуляція адреналіну і норадреналіну при нефрогенної АГ - в нормі або знижена, в тому числі відзначено зниження ємності адреналінових депо. Істотна активація симпатоадреналової системи спостерігається лише при гіпертонічних кризах. Крім основних вищезгаданих механізмів, у формуванні нефрогенної АГ відіграють важливу роль і інші патогенетичні причини. Так, відбувається зниження концентрації оксиду азоту у хворих нефрогенної АГ, освіту депо оксиду азоту у вигляді нітрозотіолів і активація перекисного окислення ліпідів, вільнорадикального окислення та ін. Крім того, встановлено формування «простагландинових ножиць» - збільшення вмісту пресорних простагландинів і зниження вмісту депресорних у хворих нефрогенної АГ.

І 12.0 Гіпертонічна хвороба з переважним ураженням нирок з нирковою недостатністю.

І 12.9 Гіпертонічна хвороба з переважним ураженням нирок без ниркової недостатності.

І 13.0 Гіпертонічна хвороба з переважним ураженням серця і нирок із застійною серцевою недостатністю.

І 13.1 Гіпертонічна хвороба з переважним ураженням серця і нирок з нирковою недостатністю.

І 13.2 Гіпертонічна хвороба з переважним ураженням серця і нирок із застійною серцевою і нирковою недостатністю.

І 13.9 Гіпертонічна хвороба з переважним ураженням серця і нирок, неуточнені.

І 15.0 Реноваскулярна гіпертензія.

І 15.1 Гіпертензія вторинна, що стосується інших уражень нирок.

Виникнення АГ на тлі хвороби нирок: першочергове ураження нирок з констатувати змінами в аналізах сечі (протеїнурія, лейкоцитурія, еритроцитурія), крові (анемія, підвищення рівнів креатиніну, сечовини та ін.).

Розвиток і основні прояви: як правило, поступове підвищення артеріального тиску (АТ), рідко - кризового перебіг, причому високий рівень АТ рідко відчувається хворими.

Можливі прояви: набряки; макрогематурия або гемоглобинурия; абдомінальний синдром; болю в попереку; порушення процесу сечовиділення; артралгії.

- Аналіз крові клінічний (щотижня - 1 місяць, далі - щокварталу, щорічно);

- аналіз крові біохімічний: протеінограмма, рівні холестерину, креатиніну, сечовини (2 р / міс, далі - щокварталу, щорічно);

- ангіографія судин нирок (одноразово і при необхідності);

- добове моніторування АТ.

- Аналіз сечі - протеїнурія, зміни питомої ваги сечі, гиперстенурия при вираженій протеїнурії, гипостенурия при порушенні функції нирок, циліндрурія, можлива абактеріальная / бактеріальна лейкоцитурія, можлива мікро - макрогематурія;

- аналіз крові клінічний - збільшення ШОЕ, можливий помірний лейкоцитоз, можливі зрушення лейкоцитарної формули вліво; біохімічний - збільшення альфа-2-глобулінів, гіперхолестеринемія, збільшення В-ліпопротеїдів, ліпопротеїдів низької щільності, зменшення ліпопротеїдів високої щільності, збільшення загальних ліпідів, гіперкоагуляція;

Артеріальна гіпертензія (код за МКХ-10: I10)

Характеризується стійким підвищенням артеріального тиску вище меж фізіологічної норми (140/90 мм рт. Ст.) У осіб, які не отримують гіпотензивну терапію. Під ізольованою систолічною артеріальною гіпертензією розуміють стійке підвищення систолічного тиску вище 140 мм рт. ст. при нормальному діастолічному тиску.

Есенціальна артеріальна гіпертензія становить 92-95% всіх випадків хронічного підвищення артеріального тиску і є результатом неврозу регулюють артеріальний тиск центрів, що в кінцевому підсумку і призводить до підвищення м'язового тонусу артеріальної стінки, звуження просвіту дрібних артерій і артеріол і підвищення артеріального тиску.

Вторинні механізми, які беруть участь в підвищенні артеріального тиску включають нирково-ішемічний та ендокринний фактори. В даний час існує декілька видів класифікації артеріальної гіпертензії. Досить зручна класифікація об'єднаного національного комітету європейського суспільства по гіпертонії (JNC-7-2003).

Що таке артеріальна гіпертензія?

Відповідно до Міжнародної класифікації хвороб 10 перегляду таке захворювання, як артеріальна гіпертензія відноситься до хвороб, що характеризується підвищеним кров'яним тиском (код за МКХ-10: I10-I15). Її виникнення викликає порушення структури і функцій кровоносних судин і серця.

Серцево-судинна система людини включає в себе систему органів, що виконують функцію забезпечення циркуляції крові. Найбільшою, головною артерією є аорта, розгалужується на дрібніші артерії і артеріоли, які, в свою чергу, несуть кров капілярах.

Капіляри - це дрібні судини, які з'єднують дві системи: артеріальну і венозну. Для забезпечення руху крові через систему артерій і вен необхідні витрати певної енергії, званої тиском.

Виділяють два види артеріального тиску:

  1. Систолічний або верхній тиск, розвивається при скороченні м'язів серця. На цей показник впливає сила скорочення серця, опір, який чиниться стінками кровоносних судин, частота вироблених скорочень.
  2. Діастолічний або нижнє - тиск під час розслаблення серцевого м'яза, за яким можна визначити, з яким ступенем відбувається опір дрібних судин.

Виділяють 3 ступеня прояву артеріальної гіпертензії:

  1. 1 ступінь артеріальної гіпертензії, яку називають «м'якою» формою протікання хвороби. Вона характеризується періодичними підйомами артеріального тиску і самостійним приходом до нормальних значень показників.

У числі можливих симптомів прояви захворювання можна назвати появу несильних головних болів, порушення сну, швидку стомлюваність при інтелектуальному праці. Коливання систолічного тиску при цьому складають 140-159 мм рт. ст., а діастолічного - 90-99 мм рт. ст.

  • Артеріальна гіпертензія 2 ступеня є «помірної» формою, при якій вже спостерігається присутність об'єктивних поразок окремих органів. Систолічний тиск коливається від 160 до 179 мм рт. ст., діастолічний - 10-109.
  • При артеріальній гіпертензії 3 ступеня, представляє собою «важку» форму протікання захворювання, виникає порушення кровопостачання, що сприяє появі таких клінічних проявів, як:
    • Серцева недостатність;
    • Закупорка судин;
    • Відшарування стінок головної артерії - аорти;
    • Крововиливи в сітківці;
    • інсульт;
    • Гіпертензивна енцефалопатія;
    • Ниркова недостатність.
  • Такі прояви представляють серйозну небезпеку і можуть привести до летального результату. Показник верхнього тиску при такому ступені розвитку хвороби становить 180 мм рт. ст. і більше, нижнього - від 110.

    За критерієм походження артеріальна гіпертензія класифікується наступним чином:

    1. первинна форма, причиною виникнення якої часто виступає спадковість. У свою чергу первинну артеріальну гіпертензію можна поділити на:
      • гіперадренергіческій форму, спостережувану в більшості випадків у людей молодого віку. Вона може супроводжуватися різким зміною кольору обличчя, відчуттям ознобу і тривоги, пульсацією в голові.
      • Гіпореніновую форму, до якої схильні люди похилого віку. Зовнішнє прояв хвороби полягає в наявності характерного «ниркового виду».
      • Гіперренінную, що супроводжується типовими різкими стрибками кров'яного тиску. Вона досить швидко прогресує і викликає у хворого відчуття запаморочення, наявність інтенсивних головних болів, нудоту і блювоту.
    2. Вторинна артеріальна гіпертензія, яку також називають симптоматичної. Її розвиток пов'язаний з наявністю патологій тих органів, які беруть участь в регуляції кров'яного тиску.

    Залежно від причини, що викликала захворювання, симптоматична артеріальна гіпертензія підрозділяється на наступні форми:

    • ниркова, викликана звуженням ниркової артерії і погіршенням процесу кровообігу в нирках.
    • ендокринна форма, виникнення якої відбувається при наявності захворювань ендокринної системи. Це досить рідкісний різновид артеріальної гіпертензії, але проходить у важкій формі.
    • Прояв гемодинамической форми зазвичай це пов'язано з пізньою стадією серцевої недостатності, а також наявністю вродженого часткового звуження аорти.
    • неврогенна форма є наслідком атеросклеротичних уражень судин головного мозку, енцефаліту, енцефалопатії, утворення пухлин мозку.
    • На тлі прийому певних медикаментозних засобів, надають побічна дія, може розвинутися така форма вторинної артеріальної гіпертензії, як лікарська.
    • Есенціальна артеріальна гіпертензія, єдиним клінічною ознакою якої виступає наявність тривалого і стійкого підвищеного артеріального тиску.
    • Легенева форма. Причина виникнення полягає у високому кров'яному тиску в легеневих артеріях, завдяки яким відбувається з'єднання серця і легенів. Супроводжується звуженням судин, збільшенням їх товщини і маси, появою набряків стінок судин, що перешкоджає вільній циркуляції крові по судинах.
    • На початковій стадії захворювання може виникнути лабільна артеріальна гіпертензія. Її перебіг характеризується незначними і нестабільними стрибками тиску, яке згодом приходить в норму самостійно.

    Виділяють наступні симптоми, які свідчать про розвиток артеріальної гіпертензії:

    • Періодичне виникнення гнітючої головного болю;
    • Запаморочення і непритомність;
    • Відчуття пульсації в голові;
    • «Мушки» перед очима;
    • Зміна кольору обличчя, його почервоніння;
    • Освіта набряклості після сну;
    • Поколювання або оніміння пальців рук;
    • Напади нудоти і блювоти;
    • Підвищене потовиділення;
    • Відчуття внутрішньої напруги і почуття тривоги;
    • Погіршення пам'яті та концентрації уваги;
    • Зменшення загальної працездатності.

    При спостереженні найменших симптомів рекомендується проходження діагностичного обстеження з метою виявлення захворювання.

    Для виявлення артеріальної гіпертензії застосовуються три основних діагностичних методу:

    1. Вимірювання артеріального тиску. Для цього використовується спеціальний апарат - тонометр. Можна при наявності приладу вимірювати тиск самостійно.
    2. фізикальне обстеження, що включає в себе комплекс процедур (пальпація, аускультація, перкусія, звичайний огляд). Проводиться безпосередньо лікарем.
    3. Електрокардіограма. Застосування цього методу необхідно для реєстрації змін електричного потенціалу серця протягом певного періоду часу.

    Крім основних методів, для діагностики захворювання можуть проводитися такі заходи, як:

    • Проведення медичного анамнезу - отримання сукупності відомостей шляхом опитування хворого на предмет наявності хвороб, уже перенесених захворювань, алергії і інших відомостей з історії хвороби.
    • Дослідження біохімічного аналізу крові для визначення рівня вмісту цукру, холестерину.
    • ехокардіографія дозволяє отримати дані про стан клапанів, їх функції, зміни і дефектах серця.
    • проведення доплерографії з метою визначення інтенсивності кровотоку по судинах.
    • УЗД щитовидної залози застосовується при необхідності виявити роль щитовидної залози в освіті артеріальної гіпертензії.
    • УЗД нирок сприяє вивченню та оцінці стану нирок і ниркових судин.

    Ризик артеріальної гіпертензії можуть викликати такі чинники і причини, як:

    • Підлога. Великий схильністю до виникнення артеріальної гіпертензії мають чоловіки, вік яких становить від 35 до 50 років.
    • віковий фактор. Більшою мірою схильні до ризику захворювання люди старше 35 років, при цьому з віком відсоток таких людей збільшується.
    • Спадковість. Люди, чиї родичі страждали від підвищеного артеріального тиску, також знаходяться в зоні ризику прояви хвороби.
    • часті стреси і наявність постійних психоемоційних навантажень призводить до виділення адреналіну, внаслідок чого посилюється серцебиття і підвищується тиск. Тривале знаходження людини в такому стані може викликати знос судин.
    • Шкідливі звички (Вживання алкоголю, куріння).
    • Атеросклероз. Освіта атеросклеротичних бляшок порушує свободу кровообігу внаслідок звуження просвіту судин, що в результаті призводить до зростання артеріального тиску.
    • Ожиріння. Люди, які страждають від наявності надлишкової ваги, більшою мірою схильні до ризику утворення підвищеного кров'яного тиску. Ожиріння також сприяє розвитку атеросклерозу і гіпертонії.
    • Малорухливий спосіб життя веде до уповільнення обміну речовин і ослаблення організму в цілому, що є однією з можливих причин розвитку гіпертонії.

    ВІДГУК нашої читачки!

    Нещодавно я прочитала статтю, в якій розповідається про Монастирському чаї для лікування захворювань серця. За допомогою даного чаю можна НАЗАВЖДИ вилікувати аритмію, серцеву недостатність, атеросклероз, ішемічну хворобу серця, інфаркт міокарда і багато інших захворювань серця, і судин в домашніх умовах. Я не звикла довіряти будь-якої інформації, але вирішила перевірити і замовила пакетик.

    Зміни я помітила вже через тиждень: постійні болі і поколювання в серці мучили мене до цього - відступили, а через 2 тижні пропали зовсім. Спробуйте і ви, а якщо кому цікаво, то нижче посилання на статтю. Читати далі "

    Лікування (медикаменти та народні засоби)

    Люди, схильні до такого захворювання, як артеріальна гіпертензія, обов'язково повинні слідувати лікування, призначеному лікарем.

    Крім того, для боротьби з хворобою можна використовувати народні засоби, наприклад:

    • Вживання насіння льону. Для цього необхідно подрібнити насіння льону і вживати 3 рази на день по 1 столовій ложці. Це є хорошою профілактичним заходом для запобігання порушенню кровотоку і підвищеного тиску.
    • Застосування настоянки червоних соснових шишок, щоб стабілізувати кров'яний тиск. Її можна приготувати самостійно при наявності рослинної сировини. Застосовувати 3 рази в день по 1 чайній ложці.
    • Регулярне вживання часнику, який володіє хорошими кроворазжіжающімі властивостями.

    Серед основних медикаментозних гіпертензивних засобів, що призначаються лікарем, найбільш ефективними є:

    • Тіазидового діуретики;
    • Бета-адреноблокаторами.

    Також хворому на артеріальну гіпертензію необхідно вести здоровий спосіб життя, відмовитися від куріння і намагатися скоротити вживання алкогольних напоїв.

    При наявності надлишкової ваги рекомендується скористатися допомогою дієтолога для складання збалансованої дієти, щоб нормалізувати вагу.

    • Розвиток артеріальної гіпертензії може призвести до серйозних ускладнень і наслідків. Одним з найбільш небезпечних ускладнень є інсульт.
    • Також артеріальна гіпертензія нерідко виступає причиною розвитку стенокардії, тим самим сприяючи збільшенню ризику утворення інфаркту міокарда, атеросклерозу.
    • Розвиток хвороби викликає ниркову недостатність, порушення зору.

    Артеріальна гіпертензія у дітей

    Маленькі діти (від 1 до 6 років) в окремих випадках піддають ся ризику виникнення артеріальної гіпертензії. Найбільшу схильність мають діти в препубертатний і пубертатний період.

    Часто у дітей артеріальна гіпертензія є вторинною, пов'язаної з розвитком патології нирок.

    Причинами прояви захворювання виступають: стан психоемоційного напруження, наявність конфліктних ситуацій, надмірна вага, спадковість, особливості обміну речовин, а також особливості, пов'язані з особистістю дитини.

    Заходи профілактики артеріальної гіпертензії рекомендується приймати в молодості, щоб скоротити ризик її розвитку і виникнення серйозних наслідків.

    Необхідно дотримуватися загальних порад:

    • Позбутися від шкідливих звичок - куріння і вживання алкогольних напоїв;
    • Займатися спортом (біг, спортивна ходьба, басейн);
    • Найчастіше перебувати на свіжому повітрі;
    • Намагатися захищати себе від виникнення стресових ситуацій;
    • Періодично користуватися сучасними апаратами для контролю над тиском і пульсом;
    • Проходити профілактичні огляди у лікаря.

    Виконання цих нескладних рекомендацій дозволить значно знизити загрозу появи артеріальної гіпертензії.

    Міжнародна класифікація артеріальної гіпертензії - МКБ 10

    110 Есенціальна (первинна) гіпертензія.

    111 Гіпертензивна хвороба серця (гіпертонічна хвороба з переважним ураженням серця).

    111.0 Гіпертензивна (гіпертонічна) хвороба з переважним ураженням серця з (застійною) серцевою недостатністю.

    111.9 Гіпертензивна (гіпертонічна) хвороба з переважним ураженням серця без (застійної) серцевої недостатності.

    112 Гіпертензивна (гіпертонічна) хвороба з переважним ураженням нирок.

    112.0 Гіпертензивна (гіпертонічна) хвороба з переважним ураженням нирок з нирковою недостатністю.

    112.9 Гіпертензивна (гіпертонічна) хвороба з переважним ураженням нирок без ниркової недостатності.

    113 Гіпертензивна (гіпертонічна) хвороба з переважним ураженням серця і нирок.

    113.0 Гіпертензивна (гіпертонічна) хвороба з переважним ураженням серця і нирок з (застійною) серцевою недостатністю.

    113.1 Гіпертензивна (гіпертонічна) хвороба з переважним ураженням нирок та нирковою недостатністю.

    113.2 Гіпертензивна (гіпертонічна) хвороба з переважним ураженням серця і нирок з (застійною) серцевою недостатністю і нирковою недостатністю.

    113.9 Гіпертензивна (гіпертонічна) хвороба з переважним ураженням серця і нирок неуточнена. 115 Вторинна гіпертензія.

    115.0 Реноваскулярна гіпертензія.

    115.1 Гіпертензія вторинна по відношенню до інших поразок нирок.

    115.2 Гіпертензія вторинна по відношенню до ендокринних захворювань.

    115.8 Інша вторинна гіпертензія.

    115.9 Вторинна гіпертензія неуточнена.

    МКБ 10 визначає артеріальну гіпертензію як захворювання, при якому спостерігається підвищення артеріального тиску, це класи від 110-го до 115-го. Код МКБ 10 Артеріальна гіпертензія включається в себе різні види класифікацій захворювання, що залежить від причин, його викликали, ступеня тяжкості та інших факторів. Також обов'язково враховуються порушення в залежності від віку.

    Що таке АГ за міжнародною класифікацією

    Згідно МКБ, для визначення форми артеріальної гіпертензії треба застосовувати цифрові значення для нижнього і верхнього тиску. Сьогодні застосовується наступне поділ:

    • оптимальний рівень тиску - до 120/80;
    • нормальний рівень - 135/85;
    • верхній нормальний поріг, після якого починається підвищення, - 139/89.

    Ступінь захворювання також прийнято розрізняти в залежності від рівня артеріального тиску:

    • перша ступінь: верхнє АТ - 140/159, нижнє - 0/99;
    • друга ступінь: верхнє значення для АТ - 160/179, нижнє - 100-109;
    • третя ступінь: верхнє значення - від 180, нижнє - від 110.

    Саме цими даними керуються під час контролю тиску, визначаючи форму артеріальної гіпертензії.

    Артеріальна гіпертензія по МКБ 10 розділяється на первинну і вторинну. При цьому первинна АГ (есенціальна) є самостійним захворюванням, а вторинна - як симптомів основної хвороби, наприклад, ниркової недостатності.

    Фахівцями рекомендується для використання така класифікація:

    • органи не пошкоджені;
    • є ознаки порушень в роботі органів-мішеней, виявлених під час обстеження;
    • пошкодження органів значні.

    Крім того, застосовується класифікація за клінічним перебігом, стійкості підвищення АТ, змін очного дна:

    • транзиторна, тобто з одноразовим підвищенням тиску, без пошкоджень, без лікування артеріальний тиск не знижується;
    • лабільна, при дослідженні виявляються порушення, без лікування рівень тиску не знижується;
    • стабільна, рівень артеріального тиску дуже високий, є зміни вен, гіпертрофічні зміни серця;
    • злоякісна, розвивається стрімко, лікування майже не піддається, часто виникають такі ускладнення, як інсульт, інфаркт, ангіопатія.

    За допомогою МКБ 10 можна з точністю визначити стадію і форму хвороби, зробити прогнози терапії, розвитку ускладнень. Це необхідно для складання дієвої схеми лікування.